Diretoria de Regulação, Controle, Avaliação e Auditoria

Responsavel: Dione Prim Laurindo

Cargo: Diretora de Regulação, Controle e Avaliação

Telefone: (48)3279-1864

E-mail: dirac@saudepalhoca.sc.gov.br

A Diretoria de Regulação, Controle, Avaliação e Auditoria está sendo estruturada no município a fim de responder pelas atividades de planejamento e programação dos serviços de saúde de Palhoça, buscando  prever e planejar demandas futuras e as formas de melhor suprí-las. Cabe também à diretoria o controle e auditoria de todos os serviços credenciados pelo SUS.                                                                                                                                                                                                                Nos últimos anos, tem aumentado a procura pelos serviços do SUS. Isso se deve tanto ao crescimento populacional da região quanto ao crescimento da complexidade dos serviços de saúde e, portanto, do custo dos serviços oferecidos pelo sistema. Assim, cada vez mais, há necessidade de aprimorar as atividades de auditoria, controle e planejamento dos serviços de saúde, buscando manter a qualidade do atendimento e o acesso aos serviços.                                                                                                                                                                               Atualmente, possui as Gerências de Controle e Avaliação, Regulação e Sistemas de Informações. O seu quadro funcional compõe-se de 01 enfermeiro, 01 médico auditor / regulador, 01 assistente social, 02 técnicas de enfermagem, 11 agentes / assistentes administrativos. A equipe, além das atuais funções, tem a partir deste mês suas atividades ampliadas, pois estará executando também o processamento da produção dos prestadores privados do município. Além disso, está elaborando o projeto para implantação do componente municipal de Auditoria. Neste sentido, possui principalmente as funções  de:                                                                                                                                                                                                SETOR                                                                                                                                                                              SETOR SETOR SETOR DE CONTROLE                                                                                                                                                                                                                                 Controlar e acompanhar a relação entre programação / produção / faturamento; Acompanhar os termos de ajustes, contratos e convênios com os prestadores de serviços de saúde; Acompanhamento da aplicação dos recursos destinados ao Sistema de Saúde no município; Cadastramento dos Prestadores de Serviços de Saúde; Cadastramento dos Usuários do SUS no Município; Realizar o processamento da produção dos prestadores de saúde públicos e Privados; Realizar a alimentação dos Sistemas de Informação Ambulatoriais do SUS (SIAB, SIA, APAC, SISVAN, BOLSA FAMÍLIA, SISPRENATAL, SISCOLO, SISMAMA).                                                                                                                                                        AVALIAÇÃO                                                                                                                                                                                                                                                                                      Avaliar a relação entre programação / produção / faturamento;                                                              Avaliar a qualidade dos serviços oferecidos e a satisfação dos usuários do SUS;                                            Avaliar os resultados e impacto das ações e serviços no perfil epidemiológico da população;                    Produzir informações para a gestão, subsidiando a tomada de decisão;                                                                                                                                                                SETOR DE REGULAÇÃO                                                                                                                                                                                                                   O Setor de Regulação busca a ordenação do acesso aos serviços de assistência à saúde. Esta ordenação atua pelo lado da oferta, buscando otimizar os recursos assistenciais disponíveis, e pelo lado da demanda, buscando garantir a melhor alternativa assistencial face às necessidades de atenção e assistência à saúde da população. Para tanto o município possui um Sistema de Regulação (SISREG III) que é um instrumento que permite o ordenamento do acesso dos usuários ao Sistema de Saúde. As funcionalidades gerais do Sistema de Regulação abrangem:                                                                                                                                                                                                                                      Permitir o controle de acesso dos usuários do sistema informatizado; Configurar o perfil do estabelecimento de saúde no que se refere à sua natureza (executante e/ou solicitante) e a oferta e complexidade da mesma; Configurar a PPI para a população própria e referenciada, a sua validade e o controle financeiro; Configurar a oferta por estabelecimento, por validade e controle financeiro; Permitir a hierarquização entre as Centrais de Regulação; Interagir com outros bancos de dados (CNES, CNS, PPI); Gerar relatórios operacionais e gerenciais.Além disso, o setor também é responsável pelas autorizações de procedimentos de média e alta complexidade.Auditoria O município de Palhoça está realizando o projeto para implementação do componente municipal de Auditoria que terá entre outras, as funções de: Verificar os custos e qualidade dos serviços de saúde prestados, tendo em vista o interesse dos usuários; Verificar os atos dos gestores municipais com o propósito de certificar a exatidão e regularidade das informações constantes dos documentos técnicos e contábeis do SUS de Palhoça; Tendo por objetivo implementar uma gama de ações no meio que incidam sobre os prestadores públicos e privados, a Diretoria de Regulação, Controle, Avaliação e Auditoria busca contribuir na melhoria do acesso, integralidade, qualidade,  resolubilidade e humanização destas ações.
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